WS/T 846.1-2024 医院信息平台交互标准 第1部分：总则

ICS 11.020
CCS C 07
WS
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T 846.1—2024
医院信息平台交互标准
第1 部分：总则
Hospital information platform interactive standard—
Part 1: General specification
2024 - 10 - 28 发布2025 - 04 - 01 实施
中华人民共和国国家卫生健康委员会 发布
WS/T 846.1-2024
I
前言
本标准为推荐性标准。
本标准是WS/T 846《医院信息平台交互标准》的第1部分。WS/T 846已经发布以下部分：
——第1部分：总则
——第2部分：个人信息注册、查询服务；
——第3部分：医疗卫生机构注册、查询服务；
——第4部分：医疗卫生人员注册、查询服务；
——第5部分：术语注册、查询服务；
——第6部分：文档注册、查询服务；
——第7部分：就诊信息交互服务；
——第8部分：医嘱信息交互服务；
——第9部分：申请单信息交互服务；
——第10部分：预约信息交互服务；
——第11部分：状态信息交互服务。
本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家
卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管
理、法规司负责统筹管理。
本标准主要起草单位：国家卫生健康委统计信息中心、四川大学华西第二医院、无锡市人民医院、
中国医科大学附属盛京医院、浙江大学附属第一医院、华中科技大学同济医学院、中国软件评测中心、
国家电子计算机质量检验检测中心。
本标准主要起草人：胡建平、李岳峰、黄勇、沈崇德、邵尉、周敏、张晓祥、黄江平、边红丽、赵
宇明。
WS/T 846.1-2024
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医院信息平台交互标准第1 部分：总则
1 范围
本标准规定了医院信息平台交互服务的分类体系、消息规范、消息头、消息体内容的记载要求、交
互标准文档制定的基本规则以及交互标准文档的内容结构。
本标准适用于二、三级医院信息系统间的信息交互与共享。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，
仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本
标准。
WS/T 447 基于电子病历的医院信息平台技术规范
WS/T 482 卫生信息共享文档编制规范
WS/T 500（所有部分）电子病历共享文档规范
3 术语和定义
WS/T 447、WS/T 482、WS/T 500中界定的术语和定义均适用于本标准。
4 服务分类体系
医院信息平台交互服务分类体系如表1所示，共分为10个类别。
表1 医院信息平台交互服务分类体系
一级类目
二级类目
服务名称服务代码
个人信息注册、查询服务
个人信息注册服务PatientInfoRegister
个人信息更新服务PatientInfoUpdate
个人信息合并服务PatientInfoMerge
个人信息查询服务PatientInfoQuery
医疗卫生机构注册、查询服务
医疗卫生机构（科室）信息注册服务OrganizationInfoRegister
医疗卫生机构（科室）信息更新服务OrganizationInfoUpdate
医疗卫生机构（科室）信息查询服务OrganizationInfoQuery
医疗卫生人员注册、查询服务
医疗卫生人员信息注册服务ProviderInfoRegister
医疗卫生人员信息更新服务ProviderInfoUpdate
医疗卫生人员信息查询服务ProviderInfoQuery
术语注册、查询服务
术语注册服务TerminologyRegister
术语更新服务TerminologyUpdate
术语查询服务TerminologyQuery
文档注册、查询服务
电子病历文档注册服务DocumentRegister
电子病历文档检索服务DocumentAccess
电子病历文档调阅服务DocumentRetrieve
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表1（续）
一级类目
二级类目
服务名称服务代码
就诊信息交互服务
就诊卡信息新增服务EncounterCardInfoAdd
就诊卡信息更新服务EncounterCardInfoUpdate
就诊卡信息查询服务EncounterCardInfoQuery
门诊挂号信息新增服务OutPatientInfoAdd
门诊挂号信息更新服务OutPatientInfoUpdate
门诊挂号信息查询服务OutPatientInfoQuery
住院就诊信息登记服务InPatientInfoAdd
住院就诊信息更新服务InPatientInfoUpdate
住院就诊信息查询服务InPatientInfoQuery
住院转科信息新增服务TransferInfoAdd
住院转科信息更新服务TransferInfoUpdate
住院转科信息查询服务TransferInfoQuery
出院登记信息新增服务DischargeInfoAdd
出院登记信息更新服务DischargeInfoUpdate
出院登记信息查询服务DischargeInfoQuery
医嘱信息交互服务
医嘱信息新增服务OrderInfoAdd
医嘱信息更新服务OrderInfoUpdate
医嘱信息查询服务OrderInfoQuery
申请单信息交互服务
检验申请信息新增服务ExamAppInfoAdd
检验申请信息更新服务ExamAppInfoUpdate
检验申请信息查询服务ExamAppInfoQuery
检查申请信息新增服务CheckAppInfoAdd
检查申请信息更新服务CheckAppInfoUpdate
检查申请信息查询服务CheckAppInfoQuery
病理申请信息新增服务PathologyAppInfoAdd
病理申请信息更新服务PathologyAppInfoUpdate
病理申请信息查询服务PathologyAppInfoQuery
输血申请信息新增服务BloodTransAppInfoAdd
输血申请信息更新服务BloodTransAppInfoUpdate
输血申请信息查询服务BloodTransAppInfoQuery
手术申请信息新增服务OperationAppInfoAdd
手术申请信息更新服务OperationAppInfoUpdate
手术申请信息查询服务OperationAppInfoQuery
预约信息交互服务
号源排班信息新增服务SourceAndScheduleInfoAdd
号源排班信息更新服务SourceAndScheduleInfoUpdate
号源排班信息查询服务SourceAndScheduleInfoQuery
门诊预约状态信息新增服务OutPatientAppointStatusInfoAdd
门诊预约状态信息更新服务OutPatientAppointStatusInfoUpdate
门诊预约状态信息查询服务OutPatientAppointStatusInfoQuery
检查预约状态信息新增服务CheckAppointStatusInfoAdd
检查预约状态信息更新服务CheckAppointStatusInfoUpdate
检查预约状态信息查询服务CheckAppointStatusInfoQuery
状态信息交互服务
医嘱执行状态信息更新服务OrderFillerStatusInfoUpdate
医嘱执行状态信息查询服务OrderFillerStatusInfoQuery
检查状态信息更新服务CheckStatusInfoUpdate
检查状态信息查询服务CheckStatusInfoQuery
检验状态信息更新服务ExamStatusInfoUpdate
检验状态信息查询服务ExamStatusInfoQuery
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表1（续）
一级类目
二级类目
服务名称服务代码
状态信息交互服务
手术排班信息新增服务OperationScheduleInfoAdd
手术排班信息更新服务OperationScheduleInfoUpdate
手术排班信息查询服务OperationScheduleInfoQuery
手术状态信息更新服务OperationStatusInfoUpdate
手术状态信息查询服务OperationStatusInfoQuery
5 内容结构
交互标准文档的内容结构要求如表2所示。
表2 交互标准文档内容结构
封面
前言
名称
1 范围
2 规范性引用文件
3 术语和定义
4 交互服务
4.1 服务名称
4.1.1 角色和交易
4.1.1.1 角色交易图
4.1.1.2 角色的选择
4.1.1.3 交易流程
4.1.2 接口规范模型
4.1.2.1 请求消息模型
4.1.2.2 响应消息模型（成功）
4.1.2.3 响应消息模型（异常）
4.2 服务名称
......
附录A（资料性） 消息示例
A.1 服务名称
A.1.1 服务名称-请求消息
A.1.2 服务名称-响应消息（成功）
A.1.3 服务名称-响应消息（异常）
A.2 服务名称
......
6 交互接口定义
交互接口的定义如表3所示。
表3 交互接口定义
功能说明根据交互操作命令和具体的消息流，进行信息的新增、更新或查询，并以消息流的形式返回操作结果。
通讯方式Webservice、ESB
消息编码UTF8
消息协议SOAP1.2
方法名HIPMessageServer（入参1 action,入参2 message）返回值
入参说明
1、action 类型为字符串，服务编码传送给该参数。
2、message 类型为字符流，服务请求消息的具体内容传给该参数。
返回值说明类型为字符流，输出服务响应字符流。
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7 消息规范
7.1 消息结构
消息结构是针对医院消息交互需求而制定的一套文档标记语言及规范，目的是解决医院异构系统之
间消息的互联互通。
消息规范借鉴HL7 V3 RIM，同时结合我国医院实际情况，对HL7 V3交互服务进行本土化约束和适当
扩展，以制定适合我国医院信息平台相关消息交互标准。
消息包括3部分,分别为传输包、控制行为包和消息体，其结构如图1所示。
图1 消息结构
7.2 消息传输包
所有消息应包含传输包，传输包中包含可选型元素以及一些必要元素，如表4所示。
表4 传输包元素列表
元素名称元素描述
id 消息流水号
creationTime 消息创建时间
interactionId 消息的服务标识
processingCode 处理代码。标识此消息是否是产品、训练、调试系统的一部分。P：产品；T：训练；D：调试。
processingModeCode 处理模型代码。定义此消息是一个文档处理还是一个初始装载的一部分。A：存档；I：初始装载；
R：从存档中恢复；T：当前处理，间隔传递。
acceptAckCode 接收确认类型。AL：总是确认；NE：从不确认；ER：仅在错误/或拒绝时确认；SU：仅在成功完
成时确认。
receiver 消息的接收者。
sender 消息的发送者。
acknowledgement 响应消息的结果代码（AA 表示成功，AE 表示失败）和请求消息的id。
7.3 消息控制行为包
控制行为包中包含作为一个消息交互传输的管理相关信息，用来传输系统之间进行协作的必要逻辑
的状态或者命令。如消息查询和查询响应之间的交互、注册行为之间的交互。可包含的元素如表5所示。
表5 控制行为包元素列表
元素名称元素描述
code 事件代码
text 事件文本描述
effectiveTime 事件时间
priorityCode 事件优先级代码
reasonCode 原因代码
languageCode 语言代码
overseer 监督者
authorOrPerformer 作者或执行者
dataEnterer 录入者
informationRecipient 信息接收者
reasonOf 起因
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表5（续）
元素名称元素描述
subject 消息主体根元素
queryByParameter 查询类消息的特有消息主体根元素
extension 消息扩展根元素
7.4 消息体
消息体在具体交互服务中体现。
7.5 消息扩展
消息扩展中存放消息体未覆盖到的信息，扩展的消息模型如表6所示。
表6 扩展消息模型
节点基数可选项节点说明
extension 0..* O 消息扩展根元素
extension/component 0..* O 编码类型数据
extension/component/observation/code/@code 1..1 R 描述数据的代码
extension/component/observation/code/originalText /@value 1..1 R 数据的描述
extension/component/observation/value/@code 1..1 R 数据结果代码
extension/component/observation/value/@codeSystem 0..1 O 数据结果采用的编码OID
extension/component/observation/value/@codeSystemName 0..1 O 数据结果采用的编码OID 描述
extension/component/observation/value/displayName/@value 1..1 R 数据结果描述
extension/component 0..* O 数值类型数据
extension/component/observation/code/@code 1..1 R 描述数据的代码
extension/component/observation/code/originalText /@value 1..1 R 数据的描述
extension/component/observation/value/@value 1..1 R 数据结果取值
extension/component/observation/value/@unit 1..1 R 数据结果单位
extension/component 0..* O 字符串类型数据
extension/component/observation/code/@code 1..1 R 描述数据的代码
extension/component/observation/code/originalText /@value 1..1 R 数据的描述
extension/component/observation/value/@value 1..1 R 数据结果
extension/component 0..* O 布尔类型数据
extension/component/observation/code/@code 1..1 R 描述数据的代码
extension/component/observation/code/originalText /@value 1..1 R 数据的描述
extension/component/observation/value/@value 1..1 R 数据结果（false/true）
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附录A
(资料性)
消息示例
A.1 消息扩展示例
ITSVersion="XML_1.0" xsi:schemaLocation=" urn:hl7-org:v3 ../multicacheschemas/QUMT_IN020040UV01.xsd">